Stockholms universitet

Forskningsprojekt Värdet av följsamhet till och anpassningar av evidensbaserade interventioner

Projektet bidrar med unika insikter om beslut kring hur evidensbaserade metoder används i praktiken. Sådan kunskap behövs för en förfinad förståelse för hur följsamhets- och anpassningsproblematiken hanteras och i förlängningen hur nyttan av evidensbaserade metoder kan maximeras.

Värdet av evidensbaserade metoder bedöms ofta utifrån dess effekter på kliniska utfall. Den potentiella samhällsnyttan av evidensbaserade metoder är dock bredare än så. Kostnadseffektivitet och jämlikhet är också viktiga utfall, liksom om metoden upplevs som lämplig och genomförbar av målgruppen och praktiker.

Detta skapar en väv av utfall som man behöver ta hänsyn till när man fattar beslut kring hur evidensbaserade metoder ska användas. Det är en komplicerad beslutsprocess som hittills inte uppmärksammats i forskning. Inspirerad av beslusfattningsteori är syftet med detta projekt att utforska och experimentellt testa hur praktiker värderar olika utfall, och hur denna värdering påverkar valet mellan att vara följsam till en metod, eller anpassa den. Detta så kallade följsamhets- och anpassningsdilemma handlar om att säkerställa att metoder å ena sidan används såsom de är designade och å andra sidan anpassas till de förutsättningar som råder i det sammanhang metoden ska användas.

Projektet bidrar med unika insikter om beslut kring hur evidensbaserade metoder används i praktiken. Sådan kunskap behövs för en förfinad förståelse för hur följsamhets- och anpassningsproblematiken hanteras och i förlängningen hur nyttan av evidensbaserade metoder kan maximeras.

Projektbeskrivning

Projektet inleds med en explorativ del (RQ1-4) där fokusgrupper och individuella intervjuer används för att identifiera de parametrar som påverkar beslutsfattande: exempel på dilemman, de handlingsalternativ som står till buds, hur utfall värderas och trade-offs mellan olika utfall.

Det följs av ett survey-experiment som testar hur värderingen av utfall påverkar beslutsfattande (RQ5).

Slutligen kontrasteras resultaten från den explorativa och experimentella delen med hjälp av en flermetodsansats (RQ6). På så vis belyser vi både rationella beslutfattningsprocesser som liknar de som rekommenderas i anpassningsliteraturen, och de mer osystematiska processerna som ofta sker i praktiken.

Projektet bidrar med unika insikter om beslut kring hur evidensbaserade metoder används i praktiken. Sådan kunskap behövs för en förfinad förståelse för hur följsamhets- och anpassningsproblematiken hanteras och i förlängningen hur nyttan av evidensbaserade metoder kan maximeras.

Projektmedlemmar

Projektansvariga

Ulrica von Thiele Schwarz

Professor

Mälardalens universitet

Medlemmar

Fabrizia Giannotta

Gästforskare

Institutionen för folkhälsovetenskap
Fabrizia Giannotta

Henna Hasson

Adjungerad professor

Lärande, Informatik, Management och Etik, Karolinska Institutet

Aaron Lyon

Professor

Dept of Psychiatry & Behavioral Sciences, University of Washington, USA

Publikationer