Forskningsprojekt Fördelar, spänningar och motsägelsefulla incitament i välfärdssystemet
New Public Management i svensk missbruks- och beroendevård
Välfärdssystemens organisation och kontrollsystem har förändrats i samband med New Public Management (NPM) reformer som syftat till att balansera autonomi och kontroll. I studien används missbruks- och beroendevården, med olika organisationer och professioner, som fall för att studera hur NPM har påverkat det dagliga arbetet inom sjuk- och socialvård. NPM-debatten är livlig men forskningen sparsam. Den indikerar förbättringar men även oavsiktliga konsekvenser och motsägelsefulla visioner, krav på utförarna och incitament: en spänning mellan medicinska och sociala professioners autonomi och kunskap å ena sidan och administrativ kontroll, utvärdering och växande byråkrati (upphandling, tillsyn, osv) på den andra.
Projektbeskrivning
Studien analyserar om olika NPM-inslag har medfört förbättringar eller skapat motsättningar genom att jämföra olika organisationer i 2-3 regioner/landsting och 6 kommuner med olika grad av NPM. Studien bygger på dokument och på intervjuer (N≈90) med politiker och byråkrater på nationell, regional och lokal nivå, inklusive de tidigare ostuderade beställarna, samt med vårdgivare (ägare, chefer, professionella nära brukarna) i offentlig och privat sektor. Intervjustudien ligger till grund för en webenkät riktad till professionella i hela landet.
Projektmedlemmar
Projektansvariga
Jessica Storbjörk
Universitetsektor/Föreståndare SoRAD
Medlemmar
Erik Antonsson
Forskningsassistent
Filip Roumeliotis
vik. lektor
Eva Samuelsson
Universitetslektor, docent
Kerstin Stenius
Professor Emerita
Mer om projektet
Dokumentation
Stenius, K., Storbjörk, J. (2020). Balancing welfare and market logics: Procurement regulations for social and health services in four Nordic welfare states. Nordic Studies on Alcohol and Drugs, 37(1), 6-31.
https://doi.org/10.1177/1455072519886094
Stenius, K., & Storbjörk, J. (2021). When the organization is a problem: An empirical study of social work with substance use problems in more or less NPM-influenced Swedish municipalities. Nordic Social Work Research.
http://dx.doi.org/10.1080/2156857X.2021.1907613
Storbjörk, J. (2020). How substance use treatment professionals manage organisational tensions: a web survey and an interview study. SUCHT 66(2), 93-103, https://doi.org/10.1024/0939-5911/a000647
Stenius, K., & Storbjörk, J. (2020). De nordiska länderna har helt olika upphandlingsregler för missbruksvård, Popnad, 11 februari 2020,
https://nordicwelfare.org/popnad/artiklar/de-nordiska-landerna-har-helt-olika-upphandlingsregler-for-missbruksvard/
Storbjörk, J., Antonsson, E., & Stenius, K. (2019). The Swedish addiction treatment system: Government, steering and organization. Technical report. Research Reports in Public Health Sciences (RRPHS) 2019:1. Stockholm: Stockholm University.
https://doi.org/10.17045/sthlmuni.9906542.v1
Storbjörk, J., & Stenius, K. (2019). Why Research Should Pay Attention to Effects of Marketization of Addiction Treatment Systems. Journal of Studies on Alcohol and Drugs. Epub ahead of print. https://doi.org/10.15288/jsads.2019.s18.31
Storbjörk, J., & Stenius, K. (2018). The new privatized market : A question of ideology or pragmatism within the Swedish addiction treatment system? Social Policy & Administration. Epub ahead of print. https://doi.org/10.1111/spol.12414
Storbjörk, Jessica & Samuelsson, Eva (2018). Brukarinflytande på vårdmarknaden – en paradox i missbruks- och beroendevården?. I Marie Sallnäs & Stefan Wiklund (red.), Socialtjänstmarknaden – om marknadsorientering och konkurrensutsättning inom individ- och familjeomsorgen, s. 85-115. Stockholm: Liber.
Stenius, K (2017). God vård kräver kontrollerad konkurrens, men inte bolagisering. Hufvudstadsbladet, 28 feb-17. (https://www.hbl.fi/artikel/god-vard-kraver-kontrollerad-konkurrens-men-inte-bolagisering/, hämtad 4 januari 2018).